Основы позиционирования: на боку, животе и спине

Положение лежа на боку

Положение лежа на боку – очень удобная поза для отдыха и сна. Также подходит для игр – ведь ребенок может соединить ручки по середине и сконцентрировать на них взгляд, рассмотреть предметы и игрушки, изучить пространство перед собой. А ещё такое положение препятствует фиксированной сгибательной установке туловища и бедер, если такая имеется.

Итак, для правильной организации этой позы потребуется:

1. Поддержка сзади. Ребенку с ТНМР может быть сложно удерживать эту позу без дополнительной опоры, поэтому нужно организовать поддержку для спины. Стабилизировать положение можно с помощью укладок, или прижав спину ближе к спинке дивана, стенке. Опора поможет избежать заваливания и опрокидывания назад.

2. Подушка под голову. Она должна быть такой высоты, чтобы голова находилось на одной линии с позвоночником, подбородок симметрично и ровно с тазом.

3. Разведение бедер. Нижнюю ножку нужно выпрямить, а верхнюю – согнуть в колене (угол 60-90) и расположить на опоре / подушке. Подушка между ног для разведения коленей и бедер поможет предотвратить заваливание вперед. Кроме того, такое положение помогает снять лишнее напряжение и является прямой профилактикой вывихов и подвывихов ТБС.

❗️Обратите внимание, что нижнее плечо и рука должны быть выдвинуты слегка вперед, чтобы они не оказались сдавлены весом тела, а нижнее бедро не должно опираться на тазобедренный сустав. Если эти правила нарушены, лежать будет некомфортно и больно.

4. Опора под верхнюю руку. Детям с низким мышечным тонусом может потребоваться дополнительная опора для верхней руки.

Всегда следуйте этим правилам, чтобы обеспечить безопасное и полезное положение лёжа на боку.

Положение лёжа на животе

🔸помогает укреплять мышцы спины, позволяет поддерживать их длинуи предотвращать появление сгибательных контрактур в тазобедренном и коленно суставах
🔸тренировать контроль за положением головы
🔸хорошая поза для тренировки опоры на предплечья и переноса веса
🔸даёт новые возможности тренировки зрительно моторной- координации и познания окружающего мира

Эта поза позволяет достичь максимального расслабления, что делает её удобной для отдыха, но не рекомендуется для сна, если ребенок не может самостоятельно перевернуться.

Если вы выбрали эту позу для отдыха:
• обратите внимание на то, чтобы голова была повернута набок, подушка не должна закрывать лицо и мешать дыханию
• если свесить стопы с края кровати, получится предупредить возникновение контрактур голеностопного сустава
• при наличии сгибательных контрактур в тазобедренных суставах, под таз и голени следует подкладывать валики соответствующей величины.

Для детей, способных самостоятельно поддерживать голову и предплечья станет отличным положением для игр, общения и обучения. При этом нужно вывести руки слегка вперед, расположив локоть строго под плечевым суставом, а под грудь подложить удобную укладку.

Средство для позиционирования должно доставать до подмышек, чтобы служить опорой. Может понадобится наклонная поверхность (под грудь) и утяжелители (на таз) в том случае, если самостоятельно поддерживать позу пока сложно.

В положении лежа на животе можно провести 30-40 минут

Какие бы цели перед вами не стояли, самое важное следить за тем, чтобы тело было максимально ровным и симметричным, выпрямленным по прямой линии. Бедра и таз должны быть расслаблены, можно слегка надавливать на таз раскачивающими из стороны в сторону движениями, чтобы помочь ребенку опуститься и расслабиться, или использовать утяжелители.

Положение подходит не для всех!Будьте осторожны при использовании этой позы для детей, которые склонны к откидыванию головы назад, т.к. она может усилить его. В таком случае основные задачи – обучение использованию рук и контролю за головой – не будут решаться. Обязательно посоветуйтесь со своим терапевтом!

Положение лёжа на спине

В этом положении мышцы тела расслабляются, уходит напряжение из шейно-воротниковой зоны, можно отдохнуть после длительной вертикальной нагрузки

Но именно положение лежа на спине одно из самых опасных –наиболее высок риск формирования вторичных осложнений, если не организовать его правильно.

1. Положение должно быть симметричным и ровным, максимально расслабленным
2. Голова не запрокинута, находится на одной линии с позвоночником
3. Тело максимально соприкасается с поверхностью на которой лежит, не провисая (поясница, плечевой пояс, колени), это поможет избежать давления на уязвимые отделы и снизить проявление патологического тонуса
4. Опора на стопы и угол в коленях максимально приближен к прямому. Конечности не заваливаются
5. Руки свободны и разжаты, ими можно пользоваться, для поддержки с боков и разведения рук можно использовать дополнительные опоры

Если колени прижаты друг к другу, а ноги скрещены наподобие ножниц, разведите их в стороны с помощью укладок. Таким образом можно увеличить растяжение приводящих мышц бедра, что также поможет уберечь от проблем с ТБС. Если же ножки разъезжаются, используйте Ш-образную подушку.

Что делать, если мышечный тонус пониженный? Подложите подушку или валик под руки, это убережет плечевые суставы от дальнейших вывихов связанных с растяжением суставной сумки, и также поможет свести руки перед собой.

Попробуйте приподнять спину на 30 градусов - в таком положении будет ещё более удобно общаться, играть и коммуницировать

Обратите внимание также на расположение кровати. Учитывайте, что если дверь находится за ней, ребёнок будет ещё больше откидывать голову назад. А кровать должна стоять так, чтобы стимулировать развитие нужного нам движения. Например, если есть тенденция к повороту головы вправо, то кровать лучше расположить так, чтобы дверь находилась слева, чтобы способствовать поворачивать голову в другую сторону. А чтобы побудить двигательную активность с помощью игры, расположите над кроватью игрушки так, чтобы до них можно было дотянуться.

 Формируйте правильное и здоровое положение, чтобы избежать закрепления патологических деструктивных поз!

Товары, упомянутые в статье
В наличии
Предзаказ
П-образная подушка считается одной из самых многофункциональных укладок, т.к. подходит...
от 7000 руб
В наличии
Предзаказ
Подушка предназначена для позиционирования. Укладка формы бумеранг обеспечивает необходимую поддержку...
3800 руб
В наличии
Предзаказ
Подушка «Бублик» — более функциональный вариант вспомогательного валика под шею....
2500 руб
Обратный звонок
Запрос успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Предзаказ
Предзаказ успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Добавить в корзину
Перейти в корзину